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Caso Interesante 6 - Agosto de 2007
Caso clínico:
Mujer de 53 años, quien consulta por dolor abdominal esporádico y pérdida subjetiva de peso, sin otros síntomas ni antecedentes de importancia. No presentó hallazgos al examen físico. Los paraclínicos reportan sangre oculta en heces. La Colonoscópia y la endoscopia digestiva superior fueron negativas. Gamagrafia reporta captación en localización del TGI en el lado izquierdo. Se le solicita el presente estudio.


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Resumen Caso 6
LIFOMA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL


Es una entidad frecuente en mayores de 60 anos.
Existen factores predisponentes en esta entidad como : lupus eritematoso sistémico, la enfermedad celiaca , Chron , HIV – SIDA con compromiso sistémico e historia de quimioterapia .

Hay dos tipos
A. PRIMARIO
- Localizado
- Difuso

Frecuentemente asociado a enfermedad celiaca. Mas frecuente en la población
Árabe y en los judíos.

B. SECUNDARIO .

Como parte de un compromiso sistémico.
La incidencia es de 4 – 20 % de todos los linfomas no Hodking.
Puede haber compromiso nodal extra-abdominal , esplenomegalia y mala- absorción.
Los sitios mas frecuentes de compromiso en orden son :
- Intestino delgado : ileum (51%) , yeyuno (47%) duodeno (2%)
- Estomago 1 – 5 % de todas las enfermedades malignas gástricas.
Se extiende al páncreas , bazo , colon transverso y al hígado.
- Colon menos común que el estomago y el intestino delgado. 1,5 % de
todos los linfomas.
El sitio mas frecuentemente comprometido es el ciego( 85%).
El compromiso puede ser: masas, infiltración difusa o lesión polipoide .
Además engrosamiento mural circunferencial e infiltración del tejido blando adyacente. También se encuentran adenopatías regionales y a distancia.

- Esófago es el menos frecuente < 1 %
 
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