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Caso 3 - Mayo de 2007

Caso presentado en el Congreso Colombiano de Radiología 2006

Presentado por:

HISTORIA CLÍNICA: Paciente de 56 años, sexo masculino, casado, residente en municipio de Antioquia, no perteneciente al Valle del Aburra.
Consulta a Unidad Local de Atención por un cuadro de disnea de medianos esfuerzos hasta la ortopnea en el transcurso de un mes y medio, era enfático en no referir otra sintomatología, a excepción de sensación de peso en miembros inferiores sin clara y objetiva la presentación de una claudicación.

A la revisión de sistemas manifiesta cefalea global.

Antecedentes Patológicos: Hipertensión Arterial diagnosticada a los 30 años, refractaria a los medicamentos y que a la fecha de consulta estaba siendo manejada con Metoprolol, Enalapril, Prazocin e Hidroclototiazida. No hay antecedentes quirúrgicos, alérgicos ni tóxicos.

Antecedentes Familiares negativos: Al Examen Físico lo más llamativo eran las cifras tensionales altas que oscilaban entre 180/110 y 170 /105, la frecuencia cardiaca estaba en 88 pulsaciones por minuto y la frecuencia respiratoria estaba en 25 por minuto; afebril.

En los campos pulmonares se auscultaban crépitos y s roncus; bien ventilados.

Se ausculto un solo mitral II/IV.

Déficit de pulsos en extremidades inferiores.

En los exámenes de laboratorio lo más relevante fue la cifra de Creatinina que fue de 18 mg/dl, rango de Insuficiencia Renal Terminal.

El diagnostico de trabajo fue:
- Tromboembolismo pulmonar
- Estenosis Renal

Con sus cifras de función renal se ordena entonces:
- Radiografía de Tórax
- Angioresonancia Pulmonar y Renal


FIGURA1.GIF

FIGURA2.GIF

FIGURA3.GIF

FIGURA4.GIF

Resumen Caso 3

IMAGEN 1 : Reconstrucción tridimensional de Angioresonancia Aórtica donde se observa la estenosis mayor del 90% de la aorta por debajo del origen de la renal izquierda, en una proyección oblicua ,con múltiples colaterales.

IMAGEN 2: Adquisición coronal, de reconstrucción tridimensional de Angioresonancia Aórtica donde se observa exclusión del riñón derecho, múltiples colaterales y estenosis de la Aorta abdominal.

IMAGEN 3: Corte sagital derecho donde se observan las múltiples colaterales de vasos toráxicos y abdominales, sumado al hallazgo ya descrito de la estenosis de la Aorta Abdominal.

IMAGEN 4 : Imagen axial donde se observa la terminación en punta de la Aorta Abdominal, correlacionándose con una estenosis de casi el 100%.

 
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